Санитарные нормы микроклимата лечебно-профилактических заведений

RU UA
Внутренняя планировка зданий и помещений лечебных учреждений, должна обеспечивать надлежащие условия труда и отдыха медицинского персонала и создавать комфортные условия для пребывания пациентов. Необходимо предусмотреть удобный доступ внутрь здания и удобные пути выхода из него.
Содержание статьи:
Проектирование и планирование зданий и внутренних помещений ЛПУ Внутренняя отделка помещений ЛПУ Водоотвод и канализация в ЛПУ Системы обогрева и вентиляции воздуха Освещение помещений ЛПУ Профилактика распространения инфекций

Нормативное регулирование: Государственные санитарные нормы и правила «Санитарно-противоэпидемические требования к учреждениям здравоохранения, оказывающим первичную медицинскую (медико-санитарную) помощь», утвержденные приказом Минздрава от 02.04.2013 № 259.

Проектирование и планирование зданий и внутренних помещений ЛПУ

В медучреждениях может быть обустроена собственная прачечная при условии размещения ее отдельно от помещений лечебно-профилактического назначения. Прачечная должна быть разделена на две зоны:

  • первая – для сбора, временного хранения и стирки белья;
  • вторая – для сушки, глажения и временного хранения чистого белья.

Запрещено устанавливать техническое оборудование, при работе которого возникает шум и вибрация (например, насосы, трансформаторы), рядом/над и непосредственно под лечебными и процедурными кабинетами.

Основные помещения и их минимальные площади

Помещение (функциональное предназначение)

Площадь (не менее), м2

Кабинет для приема пациентов

12

Процедурная/смотровая/лаборатория

20*

Кабинет для прививок

12

Физиотерапевтический, массажный кабинет/дневной стационар

12

Стерилизационная

10

Приемная

12

Изолятор со шлюзом, тамбуром и уборной

16

Регистратура

8

Помещение для персонала

6

Санузел

3

Гардероб для пациентов

4

Помещение для хранения уборочного инвентаря и дезрастворов**

2

Помещение для хранения чистого белья**

2

Помещение для хранения грязного белья**

2

*в случае обслуживания населения численностью более 800 человек необходимо предусмотреть отдельный кабинет для прививок

**хранение инвентаря для уборки, моющих и дезинфекционных средств, чистого белья, временного хранения грязного белья возможно в специальных помещениях или в шкафах за пределами производственных помещений

Внутренняя отделка помещений ЛПУ

При определении вида внутренней отделки помещения следует учитывать его целевое назначение и особенности дальнейшей эксплуатации такого помещения.

Стены, пол и потолок процедурных кабинетов должны быть гладкими, ровными, легкодоступными для влажной уборки и устойчивыми к обработке химическими и дезинфицирующими веществами.

Пол должен плотно прилегать к основанию и быть устойчивым к механическому воздействию. Соединения стен и пола должны быть закругленные, а стыки – герметичными.

В местах установки раковин и других санитарных приборов, которые могут вызвать увлажнение стен или пола оборудуются влагостойкими материалами на высоту 1,6 метра от пола и на ширину не менее 20 сантиметров от оборудования с каждой стороны.

При установке подвесного потолка необходимо продумать возможность его дальнейшей очистки и дезинфекции.

В производственных помещениях должно использоваться медицинское оборудование и мебель. Внешняя и внутренняя поверхности медицинского оборудования и мебели должны быть гладкими, ровными, стойкими и доступными для влажной уборки.

Водоотвод и канализация в ЛПУ

Здания лечебных учреждений, оказывающих первую медицинскую помощь, должны быть оборудованы системами централизованного водоснабжения, водоотведения и канализации.

Очистка и обеззараживание сточных вод больниц осуществляется в общих или других канализационных очистных сооружениях, гарантирующих эффективную очистку и обеззараживание сточных вод.

Рабочие кабинеты больниц следует обустроить умывальниками с удобными смесителями и подводкой горячей и холодной воды.

В процедурных комнатах и ​​кабинетах особого режима и чистоты должны быть установлены умывальники с установкой локтевых кранов со смесителями и дозаторами с жидким мылом и растворами антисептиков.

Все санузлы должны быть обеспечены бумажными полотенцами, туалетной бумагой и мылом для мытья рук.

Сливные бачки должны быть оборудованы педальными спусками. Двери кабинок санузлов должны открываться наружу.

Системы обогрева и вентиляции воздуха

Одним из важнейших факторов микроклимата учреждений здравоохранения являются системы обогрева, вентиляции и охлаждения воздуха. От состояния функционирования этих систем зависит возможность достичь оптимальной температуры и влажности воздуха в помещениях больницы.

Нагревательные устройства должны быть установлены под окнами у наружных стен и иметь гладкую поверхность, которая позволит проводить их легкое мытье и очистка при влажной уборке.

Для центрального отопления следует использовать воду с предельной максимальной температурой в обогревательных устройствах 85 °С. Использование в больницах других веществ и антифриза как теплоносителя в системах отопления запрещено.

Кабинеты врачебных учреждений, оказывающих первую медицинскую помощь, должны быть оборудованы системами приточно-вытяжной вентиляции с механическим пуском и естественной вытяжкой без механического пуска.

Кроме того, обязательно следует предусмотреть в рабочих помещениях больницы источник внешней естественной вентиляции, что, как правило, осуществляется через форточки или окна.

Для обеззараживания воздуха палаты и обзорные кабинеты оборудуются бактерицидными облучателями или другими аналогичными устройствами, локализуют распространения инфекций.

Расчетная температура и кратность воздухообмена помещений

Наименование помещения

Расчетная температура воздуха, ˚С

Кратность воздухообмена за 1 час

Кратность вытяжки при природном воздухообмене

прилив

вытяжка

Процедурная/смотровая/кабинет для прививок

22

1,5

2

1,5

Регистратура/справочная/вестибюль/гардероб

18

-

1

1

Освещение помещений ЛПУ

Кабинеты и палаты лечебных учреждений, оказывающих первую медицинскую помощь, должны быть спроектированы таким образом, чтобы они имели доступ к источникам естественного света.

Лампы, которые крепятся на стенах или потолках, должны быть оборудовании закрытыми рассеивателями.

В процедурных или смотровых комнатах следует установить мобильные или подручные лампы для обследования больного, при этом спектр света должен быть максимально приближен к естественному.

Профилактика распространения инфекций

Персонал и все сотрудники лечебных учреждений должны неукоснительно соблюдать основные правила профилактики с целью недопущения развития болезней и инфекций среди всех лиц и посетителей, которые находятся в больницах.

Первоочередные меры профилактики:

  • Все кабинеты, палаты, процедурные следует регулярно убирать и содержать в чистоте.
  • По меньшей мере, два раза в сутки следует организовать влажную уборку помещений с помощью специально предназначенных химических средств.
  • Раз в месяц, в соответствии с утвержденным графиком, проводится генеральная уборка больницы.
  • После завершения уборки следует очистить инвентарь (швабры, тряпки, веники) и убрать его в специальные кладовые.
  • Если на лечение прибыл пациент с инфекционным заболеванием, после его изоляции необходимо провести полную дезинфекцию помещения по режиму, установленному для такой инфекции.

Лекарственные инструменты, спецодежда и спецобувь:

  • лекарственные инструменты многократного применения подлежат обязательной очистке, стерилизации и дезинфекции.
  • медицинский персонал должен быть обеспечен специальной одеждой и обувью. Целесообразно выдавать работникам по несколько комплектов спецодежды, для того, чтобы они имели возможность надеть сменный комплект в случае загрязнения основного.

Врачи, медсестры и другие лица, которые напрямую контактируют с пациентами, должны иметь средства индивидуальной защиты рук и лица (перчатки, маски).

Статичний блок для статей

Останні новини

Усі новини

Гарячі запитання

Усі питання і відповіді