Як перевірятимуть обґрунтованість видачі лікарняного?

Блок під заголовком новини 1Підпишіться на Telegram-канал Служба охорони праці. Новини! Оперативно й без зайвого шуму інформуємо про важливе

Ініціювати перевірку зможуть, зокрема, і роботодавці, і працівники

image49

Лікарняні: як отримувати виплати в 2023 році

Кабмін постановою від 03.03.2023 № 185 затвердив Порядок проведення особами, уповноваженими правлінням Пенсійного фонду України, перевірок обґрунтованості видачі та продовження листків непрацездатності.

Мета перевірки — контролювати обґрунтованість формування (видачі) лікарняних, медичних висновків про тимчасову непрацездатність (далі — медичні висновки).

Хто перевірятиме:

  • листки непрацездатності — уповноважені посадові особи територіального органу Пенсійного фонду України (ПФУ) та/або уповноважені лікарі, перелік яких затверджує правління ПФУ;
  • медичні висновки — уповноважені лікарі, перелік яких формує щороку та затверджує правління ПФУ за погодженням з Національною службою здоров’я України (НСЗУ).

signs.png Більше про соціальне страхування від нещасних випадків

Підстави для перевірки:

  1. невідповідність листків непрацездатності;
  2. повідомлення від НСЗУ про виявлення невідповідностей та/або застережень до даних, що містяться в медичному висновку;
  3. звернення страхувальника (роботодавця). Якщо роботодавець сумнівається у правомірності чи правильності видачі лікарняного працівнику, він може звернутись до ПФУ для перевірки (п. 5 Порядку № 185);
  4. звернення застрахованої особи щодо обґрунтованості виданого їй листка непрацездатності;
  5. запити правоохоронних органів та рішення суду.

Строк перевірки листків непрацездатності не може перевищувати 10 календарних днів.

mquestion04.png Як відбувається розслідування професійних захворювань на виробництві

Результати перевірки уповноважена посадова особа територіального органу ПФУ зазначає у довідці про перевірку обґрунтованості видачі та продовження листків непрацездатності. На її підставі перевіряльник вносить до автоматизованої інформаційно-аналітичної системи ПФУ дані про результати перевірки.

 

 

Суб’єкт звернення та керівник (уповноважена особа) суб’єкта господарювання протягом трьох робочих днів з дати формування довідки отримують її:

  • рекомендованим листом з повідомленням про вручення;
  • за допомогою електронного зв’язку, зокрема через електронний кабінет чи іншу інформаційну систему.

Неправомірні дії або рішення уповноваженої перевіряльника можна оскаржити в порядку підлеглості до вищого органу або посадової особи ПФУ, а також у судовому порядку.

Джерело: ЛІГА:ЗАКОН

Любі читачі, команда Цифрового видавництва Експертус продовжує працювати і надавати вам професійну підтримку

У разі, якщо вам потрібні консультація експерта або відповідь на питання, передплатіть за спеціальною ціною електронний журнал «Довідник спеціаліста з охорони праці» або систему «Експертус Охорона праці»

Вища школа охорони праці

 

додаток

Статичний блок для новин

Статті за темою

Усі статті за темою

Акт розслідування нещасного випадку за формою Н-1

Якщо на підприємстві стався нещасний випадок, потрібно організувати розслідування відповідно до чинного порядку. Як заповнювати форму акта Н-1, які дані потрібно вказати, скільки років зберігати документ, яким органам надіслати — далі у статті
148848

Генератор на підприємстві: експлуатуємо безпечно

Масове використання генераторів стало сучасною реальністю в Україні. У статті розповідаємо про переваги різних видів генераторів, як організувати їх безпечну роботу й подбати про пожежну безпеку та які вимоги до обслуговувального персоналу
15165

План евакуації при пожежі

Ознаймтесь з готовим зразком плану евакуації та створіть за допомогою нашого сервісу план евакуації під свої умови
3338

Конструктор норм ЗІЗ

Пошук потрібних норм ЗІЗ для всіх необхідних професій зазвичай вимагає значних витрат робочого часу. Підготуйте норми ЗІЗ для вашого підприємства значно швидше з нашим зручним сервісом
127

Гарячі запитання

Усі питання і відповіді