Як перевірятимуть обґрунтованість видачі лікарняного?

Блок під заголовком новини 1Підпишіться на Telegram-канал Служба охорони праці. Новини! Оперативно й без зайвого шуму інформуємо про важливе

Ініціювати перевірку зможуть, зокрема, і роботодавці, і працівники

image68

Лікарняні: як отримувати виплати в 2023 році

Кабмін постановою від 03.03.2023 № 185 затвердив Порядок проведення особами, уповноваженими правлінням Пенсійного фонду України, перевірок обґрунтованості видачі та продовження листків непрацездатності.

Мета перевірки — контролювати обґрунтованість формування (видачі) лікарняних, медичних висновків про тимчасову непрацездатність (далі — медичні висновки).

Хто перевірятиме:

  • листки непрацездатності — уповноважені посадові особи територіального органу Пенсійного фонду України (ПФУ) та/або уповноважені лікарі, перелік яких затверджує правління ПФУ;
  • медичні висновки — уповноважені лікарі, перелік яких формує щороку та затверджує правління ПФУ за погодженням з Національною службою здоров’я України (НСЗУ).

signs.png Більше про соціальне страхування від нещасних випадків

Підстави для перевірки:

  1. невідповідність листків непрацездатності;
  2. повідомлення від НСЗУ про виявлення невідповідностей та/або застережень до даних, що містяться в медичному висновку;
  3. звернення страхувальника (роботодавця). Якщо роботодавець сумнівається у правомірності чи правильності видачі лікарняного працівнику, він може звернутись до ПФУ для перевірки (п. 5 Порядку № 185);
  4. звернення застрахованої особи щодо обґрунтованості виданого їй листка непрацездатності;
  5. запити правоохоронних органів та рішення суду.

Строк перевірки листків непрацездатності не може перевищувати 10 календарних днів.

mquestion04.png Як відбувається розслідування професійних захворювань на виробництві

Результати перевірки уповноважена посадова особа територіального органу ПФУ зазначає у довідці про перевірку обґрунтованості видачі та продовження листків непрацездатності. На її підставі перевіряльник вносить до автоматизованої інформаційно-аналітичної системи ПФУ дані про результати перевірки.

 

 

Суб’єкт звернення та керівник (уповноважена особа) суб’єкта господарювання протягом трьох робочих днів з дати формування довідки отримують її:

  • рекомендованим листом з повідомленням про вручення;
  • за допомогою електронного зв’язку, зокрема через електронний кабінет чи іншу інформаційну систему.

Неправомірні дії або рішення уповноваженої перевіряльника можна оскаржити в порядку підлеглості до вищого органу або посадової особи ПФУ, а також у судовому порядку.

Джерело: ЛІГА:ЗАКОН

Любі читачі, команда Цифрового видавництва Експертус продовжує працювати і надавати вам професійну підтримку

У разі, якщо вам потрібні консультація експерта або відповідь на питання, передплатіть за спеціальною ціною електронний журнал «Довідник спеціаліста з охорони праці» або систему «Експертус Охорона праці»

Вища школа охорони праці

 

додаток

Статичний блок для новин

Статті за темою

Усі статті за темою

Наказ про призначення відповідальної особи за проведення вступного інструктажу

Не знаєте, як скласти наказ про призначення особи, відповідальної за проведення вступного інструктажу? Скачайте зразок оформлення наказу від експерта із питань охорони праці та адаптуйте його під умови вашого підприємства
13602

Порядок розслідування нещасних випадків на виробництві

Якщо стався нещасний випадок на виробництві, який завдав шкоди робітникам або іншим людям, роботодавець зобов'язаний вжити всіх зусиль для організації неупередженої та повної перевірки обставин такої події. У статті розповідаємо не лише про загальний порядок розслідування нещасних випадків безпосередньо на виробництві, а й про те, як провести розслідування в умовах воєнного стану
158566

Медичні огляди: нормативне регулювання, види, порядок проведення, важливі зміни

Зі статті ви дізнаєтеся більше про обов'язкові медичні огляди працівників певних категорій, як правильно організувати медичні огляди працівників, чи повинні працівники проходити медогляди під час воєнного стану та зможете скачати зразки необхідних документів
200435

Гарячі запитання

Усі питання і відповіді